Stehen wir bei der Behandlung von Krebserkrankungen bei Frauen kurz vor einem Paradigmenwechsel? Mit den kontinuierlichen Fortschritten in der Forschung entstehen neue Lösungen, die eine frühere Diagnose, ein tieferes Verständnis und eine wirksamere Behandlung dieser Erkrankungen ermöglichen. In diesem Artikel stellen wir von Alcimed fünf wichtige Innovationen vor, die diesen Wendepunkt veranschaulichen.
Krebserkrankungen, die bei Frauen auftreten, umfassen verschiedene Krebsarten. Einerseits gehören dazu Krebserkrankungen, die die Organe des weiblichen Fortpflanzungssystems betreffen, darunter Brust-, Gebärmutter-, Gebärmutterhals-, Eierstock-, Vaginal-, Vulva-, Eileiter- und Endometriumkrebs. Andererseits umfasst er auch Krebserkrankungen, die aufgrund spezifischer hormoneller, genetischer oder biologischer Faktoren überwiegend bei Frauen auftreten, wie Schilddrüsen- und Gallenblasenkrebs.
Die erste bekannte Beschreibung von Brustkrebs stammt aus der Antike und findet sich im Edwin Smith Papyrus (um 1600 v. Chr.) sowie später in den Schriften des Hippokrates aus dem Jahr 460 v. Chr. Die erste wirksame Behandlung wurde erst 1894 mit der Einführung der radikalen Mastektomie (Halsted, 1894) entwickelt. In den 1940er-Jahren wurden die ersten Chemotherapien mit Stickstofflost sowie die Strahlentherapie entwickelt. Im selben Zeitraum wurde der Gebärmutterhalsabstrich, allgemein als Pap-Test bezeichnet, zur Erkennung von Gebärmutterhalskrebs eingeführt. Ab den 1990er-Jahren beschleunigten bedeutende wissenschaftliche Durchbrüche die Entwicklung in diesem Bereich, darunter die Entdeckung der mit bestimmten Brust- und Eierstockkrebserkrankungen verbundenen BRCA1- und BRCA2-Gene durch Mary-Claire King, die Zulassung von Trastuzumab, der ersten gegen HER2 gerichteten Therapie gegen Brustkrebs, im Jahr 1998 sowie später die Einführung des ersten HPV-Impfstoffs (Gardasil®) zur Prävention von Gebärmutterhalskrebs im Jahr 2006.
Seitdem hat sich die Forschung zu Krebserkrankungen bei Frauen weiter beschleunigt. Zwischen 2019 und 2024 erhielten 14 Medikamente eine Zulassung für gynäkologisch-onkologische Indikationen, bei insgesamt 150 Zulassungen für solide Tumoren. Damit belegte die gynäkologische Onkologie hinsichtlich der Zahl neuer Zulassungen den zweiten Platz unter den Fachgebieten. Dieselbe Studie (veröffentlicht 2025 in Gynecologic Oncology1Dinkins, K. G., Lee, G. M., Arend, R. C., Leath, C. A., & Toboni, M. D. (2025). Trends in FDA approvals of gynecologic oncology therapeutics from 2019 to 2024. Gynecologic Oncology, 194, 153–158. https://doi.org/10.1016/j.ygyno.2025.03.010) zeigte außerdem, dass die gynäkologische Onkologie in diesem Zeitraum das drittschnellste Wachstum bei neuen Zulassungen unter allen Fachgebieten für solide Tumoren verzeichnete. Neben der Entwicklung neuer Therapien werden auch innovative Ansätze zur Prävention und Diagnose von Krebserkrankungen bei Frauen zunehmend eingesetzt und tragen dazu bei, das Ansprechen der Patientinnen auf diese neuen Behandlungen zu verbessern.
Das von dem in Kalifornien ansässigen Start-up Teal Health entwickelte Teal Wand™ ist der erste Screening-Test auf Gebärmutterhalskrebs für die Anwendung zu Hause.
Das Gerät wurde als Reaktion auf eine einfache Beobachtung entwickelt: Die SELF-CERV2Fitzpatrick, M. B., Behrens, C. M., Hibler, K., Parsons, C., Kaplan, C., Orso, R., Parker, L., Memmel, L., Collins, A., McNicholas, C., Crane, L., Hwang, Y., Sutton, E., Coleman, J., Kuroki, L., Harshberger, K., Williams, S., Jennings, A., Buccini, F., . . . Conageski, C. (2025). Clinical validation of a vaginal cervical cancer Screening Self-Collection method for At-Home use. JAMA Network Open, 8(5), e2511081. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2025.11081-Studie zeigte, dass 33 % der Frauen das Screening auf Gebärmutterhalskrebs verzögerten oder nicht wahrnahmen, vor allem aufgrund von Zeitmangel (32 %), Unbehagen (32 %) oder finanziellen Hürden (32 %). In Kombination mit einer speziellen Telemedizin-Plattform soll die Lösung das Screening auf Gebärmutterhalskrebs für alle Frauen zugänglicher machen.
Das Kit umfasst den Teal Wand™ sowie einen umfassenden Telemedizin-Service. Ärzte verschreiben das Kit im Rahmen von Videokonsultationen, prüfen die Laborergebnisse und begleiten die Patientinnen während des gesamten Prozesses. Die Frauen entnehmen selbst eine vaginale Probe, ohne dass ein Spekulum verwendet wird, und senden diese zur HPV-Analyse an ein Labor. Der Teal Wand™ erreichte eine Sensitivität von 96 %3FDA approves Teal Health’s Teal WandTM—The first and only At-Home Self-Collection device for cervical cancer screening, introducing a comfortable alternative to In-Person screening. (o.D.). https://www.getteal.com/news/fda-approves-teal-healths-teal-wand-tm—the-first-and-only-at-home-self-collection-device-for-cervical-cancer-screening-introducing-a-comfortable-alternative-to-in-person-screening, und damit eine mit von Ärzten entnommenen Proben vergleichbare Genauigkeit.
Die Flüssigbiopsie wurde zunächst für Lungenkrebs validiert und zeigt nun auch beim Eierstockkrebs vielversprechende Ergebnisse.
Die DELFI-Methode (DNA Evaluation of Fragments for Early Interception) basiert auf einem innovativen Flüssigbiopsie-Ansatz, der als Fragmentomik bezeichnet wird und die physikalischen Eigenschaften zellfreier DNA-Fragmente untersucht, die im Blutkreislauf zirkulieren. Die Technologie basiert auf der Beobachtung, dass die DNA in Krebszellen abnormal stark verdichtet ist. Wenn Tumorzellen absterben und ihre DNA in den Blutkreislauf freisetzen, entstehen dadurch charakteristische Fragmentierungsmuster.
Zur Früherkennung von Eierstockkrebs kombiniert der DELFI-Pro-Test die Analyse von DNA-Fragmenten mit zwei Protein-Biomarkern, CA-125 und HE4. Laut einer 2025 in Cancer Discovery veröffentlichten Studie erkannte DELFI-Pro 72 %, 69 %, 87 % und 100 % der Eierstockkrebserkrankungen in den Stadien I bis IV, verglichen mit nur 34 %, 62 %, 63 % und 100 % bei alleiniger Verwendung von CA-1254Mone, A., & Mehl, V. (30. Septembre 2024). AI “Liquid biopsies” using Cell-Free DNA, protein biomarkers, could aid early detection of ovarian cancer. Johns Hopkins Medicine. https://www.hopkinsmedicine.org/news/newsroom/news-releases/2024/09/ai-liquid-biopsies-using-cell-free-dna-protein-biomarkers-could-aid-early-detection-of-ovarian-cancer.
Dieser Test ist ein Beispiel für eine Innovation, die den Umgang mit Eierstockkrebs grundlegend verändern könnte, indem sie Frauen eine Versorgung in einem deutlich früheren Stadium ermöglicht.
Das Brustkrebs-Screening hat sich in den vergangenen 30 Jahren erheblich weiterentwickelt. Die dreidimensionale (3D) digitale Brusttomosynthese, die heute häufig zusätzlich zur herkömmlichen zweidimensionalen (2D) Mammografie eingesetzt wird, hat die Erkennung von Tumoren verbessert, insbesondere bei Frauen mit dichtem Brustgewebe. Seit 2023 unterstützen prädiktive Modelle wie Mirai™ und Clairity Breast™ Radiologen nicht nur bei der Interpretation von Mammografien, sondern ermöglichen auch die Vorhersage des Risikos einer Frau, innerhalb von fünf Jahren nach dem Screening an Brustkrebs zu erkranken.
Ein Beispiel ist Clairity Breast™, eine Software, die die Wahrscheinlichkeit, dass eine Patientin innerhalb von fünf Jahren nach einer Mammografie an Brustkrebs erkrankt, in Prozent schätzt, indem sie auf der Aufnahme sichtbare Bildmerkmale analysiert. Das Modell wurde anhand von Millionen von Bildern trainiert, die aus mehr als 77.000 Mammografien gewonnen wurden. Clairity Breast™ wurde auf der RSNA 2025 vorgestellt und ist das erste auf künstlicher Intelligenz basierende Instrument zur Bewertung des Brustkrebsrisikos, das ausschließlich auf mammografischen Bildern basiert und die Brustdichte allein als prädiktiven Indikator übertrifft.
Diese Modelle verbessern nicht nur die Tumorerkennung, sondern identifizieren auch Frauen mit dem höchsten Risiko, bevor sich Krebs entwickelt. Damit ebnen sie den Weg für ein wirklich personalisiertes, wirksameres und gezielteres Screening.
Lesen Sie auch: Wie profitiert die Frauengesundheit von Künstlicher Intelligenz?
Antikörper-Wirkstoff-Konjugate (ADCs) sind komplexe Moleküle, die aus drei wesentlichen Komponenten bestehen: einem monoklonalen Antikörper, der über einen chemischen Linker mit einem zytotoxischen Wirkstoff verbunden ist. Diese Struktur ermöglicht eine gezielte Zerstörung von Krebszellen und schont gleichzeitig gesundes Gewebe, wodurch die behandlungsbedingte Toxizität für die Patienten deutlich reduziert wird5Pfizer France. (o.D.). Anticorps-conjugués. Pfizer France. https://www.pfizer.fr/nos-innovations/nos-approches-scientifiques/anticorps-conjugues.
Mirvetuximab-Soravtansin (MIRV) richtet sich gegen den Folat-Rezeptor Alpha (FRα), der in mehr als 75 % der Eierstocktumorzellen exprimiert wird. Seine Wirksamkeit wurde in der Phase-III-Studie MIRASOL bei Patientinnen untersucht, deren Erkrankung nach einer platinbasierten Chemotherapie erneut aufgetreten war. Im Vergleich zur konventionellen Chemotherapie verbesserte MIRV das Gesamtüberleben um 26 bis 49 %6 Groyer, E. (5. August 2025). ASCO 2023. Cancers de l’ovaire : la révolution des ADC. RoseUp Association. https://www.rose-up.fr/magazine/asco-2023-cancer-ovaire-revolution-adc/. Auf Grundlage dieser Ergebnisse erhielt die Therapie 2025 von der Europäischen Arzneimittel-Agentur (European Medicines Agency, EMA) eine Genehmigung für den frühzeitigen Zugang.
Über Jahrzehnte war eine platinbasierte Chemotherapie die einzige verfügbare Behandlungsoption bei rezidivierendem Eierstockkrebs. Laut Onkologen7Magoola, M., & Niazi, S. K. (2025). Current progress and future perspectives of RNA-Based cancer vaccines: a 2025 update. Cancers, 17(11), 1882. https://doi.org/10.3390/cancers17111882 stellt die Einführung von ADCs einen echten Paradigmenwechsel bei der Behandlung von Eierstockkrebs dar.
Lesen Sie auch: Warum sind Antikörper-Wirkstoff-Konjugate so vielversprechend für die Zukunft der Krebstherapie?
Der Zeitraum 2024-2025 war von beispiellosen klinischen Fortschritten bei der Entwicklung therapeutischer mRNA-Krebsimpfstoffe geprägt. So haben Studien zur Bewertung des mRNA-4157-Impfstoffs (V940) von Moderna in Kombination mit Pembrolizumab bei Patienten mit Hochrisiko-Melanomen im Stadium II bis IV einen anhaltenden klinischen Nutzen gezeigt, wobei die dreijährige rezidivfreie Überlebensrate über derjenigen unter einer alleinigen Behandlung mit Pembrolizumab lag8Magoola, M., & Niazi, S. K. (2025). Current progress and future perspectives of RNA-Based cancer vaccines: a 2025 update. Cancers, 17(11), 1882. https://doi.org/10.3390/cancers17111882.
Eine ähnliche Studie wurde kürzlich in Deutschland zu triple-negativem Brustkrebs durchgeführt, deren vorläufige Ergebnisse im Februar 2026 in Nature veröffentlicht wurden.9Dinkins, K. G., Lee, G. M., Arend, R. C., Leath, C. A., & Toboni, M. D. (2025). Trends in FDA approvals of gynecologic oncology therapeutics from 2019 to 2024. Gynecologic Oncology, 194, 153–158. https://doi.org/10.1016/j.ygyno.2025.03.010 Der Ansatz ist einfach: Nach der Sequenzierung des Tumors jeder Patientin wird innerhalb weniger Wochen ein personalisierter mRNA-Impfstoff hergestellt, der bis zu 34 tumorspezifische Neoantigene codiert. In dieser vorläufigen Studie untersuchte BioNTech die Immunantwort von 14 Frauen, die einen RNA-basierten therapeutischen Impfstoff erhielten, der auf mutierte oder abnormale Proteinfragmente abzielte, die für den jeweiligen Tumor spezifisch sind. Von ihnen blieben 11 bis zu sechs Jahre nach der Impfung ohne Rückfall10Sahin, U., Schmidt, M., Derhovanessian, E., Cortini, A., Vogler, I., Omokoko, T., Godehardt, E., Attig, S., Newrzela, S., Grützner, J., Bidmon, N., Bolte, S., Brachtendorf, S., Stuhlmann, T., Langer, D., Brüne, D., Blake, J., Feldner, A., Lindman, H., . . . Türeci, Ö. (2026). Individualized mRNA vaccines evoke durable T cell immunity in adjuvant TNBC. Nature, 651(8107), 1088–1096. https://doi.org/10.1038/s41586-025-10004-2. Diese Ergebnisse zeigen eine vielversprechende Immunantwort, obwohl sich der Impfstoff noch in der experimentellen Phase befindet.
Therapeutische mRNA-Impfstoffe könnten daher einen bedeutenden Durchbruch in der Krebsbehandlung darstellen, indem sie Krebs zum Ziel eines wirklich personalisierten Impfstoffs machen.
Obwohl in den vergangenen Jahren zahlreiche Innovationen entstanden sind, ist die gynäkologische Onkologie gemessen an der Zahl der betroffenen Patientinnen weiterhin unterfinanziert. Eine Studie der American Cancer Society aus dem Jahr 2024 ergab beispielsweise, dass die Forschung im Bereich der gynäkologischen Onkologie weiterhin nur 5 % der gesamten Forschungsfinanzierung in der Onkologie ausmacht11Dinkins, K. G., Lee, G. M., Arend, R. C., Leath, C. A., & Toboni, M. D. (2025). Trends in FDA approvals of gynecologic oncology therapeutics from 2019 to 2024. Gynecologic Oncology, 194, 153–158. https://doi.org/10.1016/j.ygyno.2025.03.010.
Diese Zahlen stehen im Gegensatz zum bemerkenswerten Tempo des wissenschaftlichen Fortschritts. Fortschritte in den Bereichen künstliche Intelligenz, bildgebende Verfahren der nächsten Generation und prädiktive Medizin, wie sie beispielsweise durch Tools wie Clairity Breast™ veranschaulicht werden, zeigen, dass ein Paradigmenwechsel bereits im Gange ist.
Die Frage ist daher nicht mehr, ob Fortschritte möglich sind, sondern ob diese Innovationen in dem erforderlichen Umfang eingesetzt werden. In diesem Bereich stellt jede zusätzliche Investition weit mehr als nur wissenschaftlichen Fortschritt dar: Sie führt unmittelbar zu geretteten Leben, früheren Diagnosen und geringeren Ungleichheiten in der Gesundheitsversorgung. Mit anderen Worten: Obwohl die Lücke weiterhin erheblich ist, war die Chance, sie zu schließen, noch nie so groß.
Wir von Alcimed begleiten Sie dabei, Innovationen voranzutreiben oder Chancen im Markt für Frauengesundheit zu erschließen. Kontaktieren Sie gerne unser Team.
Über die Autorin,
May-lise, Senior Consultant im Healthcare-Team von Alcimed in Frankreich
Healthcare
Die Bedeutung eines ausgewogenen Östrogenspiegels für die Frauengesundheit Was sind Östrogene? Östrogene sind eines der wichtigsten Hormone für Frauen, nicht nur wegen ihrer sexuellen ...
Data - KI
KI als Werkzeug zur Früherkennung und Diagnose wenig erforschter Frauenkrankheiten In Frankreich dauert es heute im Durchschnitt sieben Jahre, bis Endometriose diagnostiziert wird. Um diesem ...
Healthcare
Wenn Symptome sich unterscheiden: Trotz gleicher Erkrankung bleiben Anzeichen bei Frauen oft unerkannt Einige Krankheiten äußern sich je nach Geschlecht unterschiedlich. Dennoch wurde die moderne ...